Apuntes de Vida…Idea Segura
¿Quién no se acuerda de que hasta hace unos años masticar chicle era malo para la salud dental, el exceso de azúcar era letal para el esmalte? Pero, los tiempos cambian y una nota del Diario de la Asociación Dental Americana señala que hay evidencia que sustenta que el uso de gomas de mascar con sustitutos de azúcar no fermentables como parte del cuidado bucal normal ayuda a prevenir el desarrollo de caries.
El artículo Polioles y su impacto en la caries dental, elaborado por los científicos Amol Deshpande, Alejandro Jadad, de la Red de Salud, Familia y Medicina de la Universidad de Toronto, tuvo por objetivo evaluar el impacto de las gomas de mascar que contienen polioles en la caries dental, comparado con la no utilización de gomas de mascar.
Estas sustancias son sustitutos de azúcar no fermentables, los más comunes: sorbitol y manitol, han sido muy utilizados en la elaboración de gomas de mascar.
Recientemente, los expertos reconocieron que el uso regular de las gomas de mascar que contienen polioles podrían tener un papel importante para ayudar en la prevención de la caries mediante el incremento en el flujo salival a través de la masticación, invirtiendo la caída en el pH de la placa y ayudando a favorecer la remineralización de las lesiones sub superficiales del esmalte.
El xilitol, adicionalmente, puede ayudar a disminuir la caries dental a través de su habilidad única de alterar la composición microbiana mediante la reducción de la viabilidad y la supervivencia del virulento S. mutans.
Los estudios elegibles para el análisis incluyeron artículos publicados en inglés y la calidad de los mismos fue evaluado con la escala de Jadad para evaluar ensayos controlados aleatorizados (ECA) y el Criterio del “task force” de los Servicios Preventivos de los Estados Unidos para los estudios no aleatorios individuales.
Se obtuvo la información de las características generales de los estudios con los desenlaces registrados como caries dental incremental y los desenlaces de los estudios individuales fueron convertidos a fracción prevenida (PF) e intervalos de confianza del 95% (CI). La dirección de los resultados, aunado a los análisis de sensibilidad, confirmaron la robustez de los hallazgos.
Las revisiones recientes han concluido que el uso del xilitol y en un menor grado del sorbitol en las gomas de mascar son no-cariogénicos. A la fecha, no se han realizado esfuerzos cuantitativos sistemáticos rigurosos para sintetizar la evidencia disponible de la investigación clínica sobre el efecto de gomas de mascar que contienen diferentes polioles en el desarrollo de la caries dental y justamente esta revisión fue diseñada para llenar esta brecha. VIS